每26分鐘就有1人死!心臟病成國人殺手 國健署提3秘訣教護心

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國健署提出護心3秘訣,讓民衆爲自己和親友做好健康管理。(林周義攝)

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心臟病是國人第2號殺手,平均每26分鐘就有1人死於心臟病,如加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病,每年合計奪走5.4萬條人命。世界心臟聯盟將2021年世界心臟日(9月29日)主題訂爲「用愛連心」,呼籲大家用心連結自己與親友,彼此爲心臟健康做出積極的改變。國健署也提出護心3秘訣,讓民衆爲自己和親友做好健康管理。

依據國健署運用94-104年三高調查檔資料,串接105-106年健保就醫資料,分析6558位個案發現,高血壓、高血糖、高血脂之個案後續發生心臟病的風險分別是一般人的1.78倍、1.47倍及1.43倍。民衆亦曾因三高長期固定在醫院就診,恰逢疫情嚴峻,出現胸痛、冒冷汗等不適症狀,卻不敢就醫,撐到最後一刻才送急診,診斷是心肌梗塞,因病情嚴重預後狀況很差,讓人遺憾又難過。

世界心臟聯盟及美國疾病管制與預防中心調查指出,民衆對疫情產生恐懼,就醫回診及急症就醫人數急遽減少,導致加重病情甚至危害生命。國健署署長吳昭軍提醒民衆,有三高或心血管疾病的者若發現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病徵時,不要擔憂疫情而害怕就醫,應把握黃金治療時間,才能增加復原機會。

世界心臟聯盟將2021年世界心臟日(9月29日)主題訂爲「用愛連心」,呼籲大家用心連結自己與親友,彼此爲心臟健康做出積極的改變。國健署與中華民國心臟基金會一同響應辨理記者會,舉辦臉書網路圖文衛教宣傳活動,並與國民阿嬤陳淑芳合作,打造心血管疾病防治長輩貼圖,提供民衆製作屬於自己的貼心叮嚀,透過轉傳關心親友健康與接收心血管疾病防治健康資訊。

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國健署亦提供護心3秘訣,讓民衆爲自己和親友做好健康管理:

1.力行護心行動,時常關心自己與親友,彼此都要保持健康飲食,適量多次飲水、規律運動、遠離菸酒、定期健檢,做好自主健康管理;

2.善用安心科技,可透過國民健康署「慢性疾病風險評估平臺」(https://cdrc.hpa.gov.tw/index.jsp),瞭解5種慢性疾病風險(冠心病、糖尿病、高血壓、腦中風、心血管不良事件),並建議算完風險後應落實健康指引,才能降低罹病風險。若有三高及心血管疾病則應維持正常作息,規律服藥,切勿自行依症狀調整藥量或停藥,並定期回診追蹤(可透過健保署因應疫情指定院所開設之「視訊診療門診」或就近於社區診所就醫),與醫療人員合作做好個人疾病控制。

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3.持續用心防疫,落實勤洗手、戴口罩、維持社交距離,並配合政府防疫措施及確保個人健康。

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帶孩子出國,別忘了準備好「備用藥」,陳映莊醫師替大家整理出8類必帶藥物。(示意圖/Shutterstock)

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邊境解封后,迎來報復性出國潮,民衆在安排國外旅遊之餘,也別忘了準備「備用藥」。兒科醫師陳映莊近日遇到許多家長來替孩子拿藥,他也貼心替大家整理小孩出國必備的8類藥物。

陳映莊在臉書發文表示,近日陸續有家長替即將出國的孩子拿備用藥,他詢問家長「缺哪些藥?」家長則一頭霧水錶示:「我也不知道要帶些什麼耶,醫生你有什麼建議嗎?」

隨着漸漸解封,最近要出國玩的人也越來越多,陳映莊寫下出國可能需要的藥物,包括感冒、腸胃不適、受傷、蚊蟲叮咬、過敏、暈車暈機等。

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陳映莊也列出自己常開,且使用上比較安全的8類藥物:

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●退燒、止痛藥:安佳熱、依普芬都是解熱鎮痛藥水,依普芬還有消腫的功效,所以扭傷也可以用。

●綜合感冒糖漿:息咳寧是一般感冒、鼻水、鼻塞、咳嗽可用。

●止吐藥:胃利空、安適胃寧。

●止瀉藥:瀉必寧、舒腹達。

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●外傷藥膏:使皮新、褐黴素。

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●抗組織胺:希普利敏、勝克敏液,感冒流鼻水、鼻子過敏、蕁麻疹可用。

●過敏、溼疹或蚊蟲叮咬藥膏:全佳膚、美康、強力施美。

●暈車藥:兒童較少用,建議直接請醫師開立,有人會用希普利敏容易嗜睡的副作用來代替暈車藥,但效果因人而異,有些小孩吃完會更鬧。​

解不乾淨就算便秘?醫揭排便時間 超過這數字要小心

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醫師指出,排便頻率1天2至3次、2至3天1次,都屬正常範圍,但如果排便時間超過10分鐘就要小心。(示意圖/達志影像)

現代人工作壓力大,長期久坐、欠缺運動,加上暴飲暴食、少喝水的情況下,不僅容易造成肥胖,甚至出現便秘。對此,大腸直腸外科醫師黃鬱純在臉書粉專PO文表示,若想改善便秘,建議每日補充2000c.c.以上水分、多攝取膳食纖維、規律運動和攝取適量油份,但如果排便時間超過10分鐘就要小心,尤其是便秘超過3周、排便頻率改變、解不乾淨、血便或黏液便等就要儘速就醫。

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黃鬱純表示,排便頻率1天2至3次、2至3天1次,且每次排便時間約爲5分鐘內都是屬於正常範圍,但若超過10分鐘以上則代表排便不順暢。此外,正常排便是不需要用力,就能排出軟硬適中的成形便,如果糞便一顆一顆像羊大便,或是不成形的水狀便,就需要多留意。

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黃鬱純解釋,便秘可能與以下9大成因有關,包括:水分和膳食纖維攝取不夠,造成糞便太硬;運動量不足,造成腸道蠕動較慢;懷孕;腸道感染;腸道有腫瘤造成阻塞;便秘型腸躁症;巨大結腸症;帕金森氏症;藥物影響。

其中,可能造成便秘的藥物則有:鴉片類止痛藥,例如止咳藥物或嗎啡;抗憂鬱藥物及其他精神科藥物;鈣片;利尿劑;降血壓藥物;鐵劑;含鈣及鋁成分的制酸劑;抗組織胺藥物。

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基於上述原因,包含外食族、運動量不足者、久坐上班者、長期服用以上藥物者、臥牀過久患者、習慣憋便者,都是便秘的高危險羣。

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黃鬱純提醒,腸道除了消化、吸收、排便的生理功能外,還掌管了身體70%的免疫功能,若便秘太久,糞便中的廢棄毒素會影響腸道益生菌的平衡,導致腸道功能變差、免疫功能降低,同時也會造成腸道功能蠕動變慢,加重便秘。

因此,一旦出現便秘情況超過3周以上;或是原本排便頻率正常,但排便頻率或糞便量改變超過2周以上;以及解便後,仍常有沒有解乾淨的感覺;甚至伴有血便或黏液便,都必須趕快就醫。

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遊智欽醫師看診示意照。(臺北慈濟醫院提供)

57歲柯先生數月前因無痛性血尿到住家旁的醫院就醫,確診爲局部侵犯性膀胱腺癌,標準治療爲全膀胱切除手術,但他非常希望保留膀胱功能轉到臺北慈濟醫院,透過達文西手術系統摘除膀胱,再擷取部分小腸重建新膀胱,經過膀胱訓練,術後1個月生活重回軌道。

柯先生本到住家附近醫院就診,與醫師討論後,決定以傳統手術切除部分膀胱與腫瘤,然而手術後的病理報告卻指出膀胱仍有殘存的癌症細胞,若不徹底切除,恐再惡化。

柯先生轉到臺北慈濟醫院,泌尿科醫師遊智欽評估他纔剛動過手術,可能有沾黏問題,且希望能保有排尿功能,遂透過達文西手術系統替柯先生摘除膀胱,再擷取部分小腸重建新膀胱。

遊智欽表示,最常見的膀胱癌是泌尿上皮癌,金屬染劑、含砷的地下水是誘發的主要原因,抽菸亦會增加4倍罹癌風險;而柯先生所罹患的膀胱腺癌,發生原因不明,但以膀胱癌來說,不論組織爲何種型態,局部肌肉侵犯性膀胱癌的治療標準就是切除整個膀胱,以免發生癌細胞殘存的情形。

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遊智欽進一步說明,侵犯性膀胱癌代表至少是第2期的癌症,極少部分病人適合部分切除,主要還是以根除手術爲主。除了根除手術,侵犯性膀胱癌在較早期或是身體狀況極差的病人也可以選擇電療加化療治療,但此類病患仍有三分之一會因癌細胞控制不佳擴散,最後還是需要手術。

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膀胱與周邊淋巴完整切除後,泌尿科醫師會截取部分小腸,剖開塑成球形,縫到原本膀胱的位置上,取代原有的膀胱功能,就是所謂新膀胱重建。

遊智欽指出,尿道跟新膀胱的接口極小,所以用傳統方式重建考驗醫師眼力,腹腔鏡方式則是考驗技術,要是沒縫好,兩者都可能在術後漏尿或因沾黏造成尿道狹窄、發炎。

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基於上述原因,加上柯先生剛透過傳統手術切除部分膀胱,手術部位與周邊組織有沾黏問題,遊智欽選擇達文西手術系統,先在腹腔周圍開六個微創小洞,伸入器械進行膀胱與淋巴切除手術,再於下腹開一個六公分切口,取出檢體(膀胱、淋巴),最後縫上用小腸做的新膀胱。這種做法不但出血量較傳統手術減少了一半以上,疼痛感與術後併發症也大幅降低,有助於術後恢復。

臺灣癌症登記資料庫統計,一年約有兩千個新確診的膀胱癌患者,由於膀胱沒有痛覺,所以病人對初期癌症的產生往往不會察覺,或誤將血尿當作尿道發炎,延誤就醫。對此,遊智欽醫師提醒民衆勿輕忽無痛性血尿,若身體有異狀務必及早就醫,以免造成病況惡化。

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比奶酥麪包還肥!臺式麪包熱量大公開 這款竟奪冠

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麪包是許多人喜歡的食物,甚至是早餐常見的主食。(本報系資料照片)

臺式麪包因爲常有肉鬆、奶酥等內容物,讓麪包滋味更豐富,是不少人的心頭好。但營養師分析市售常面的臺式麪包熱量發現,最肥的不是奶酥麪包或菠蘿麪包,而是加入蔥花、肉鬆的蔥花肉鬆卷,一份蔥花肉鬆卷熱量高達565大卡,直接奪得熱量冠軍。

營養師程涵宇在其臉書表示,蔥花肉鬆卷麪包的鬆軟口感,是因爲含有豐富油脂,並抹上了美乃滋,讓質地更加柔軟,加入了美味肉鬆,整體紮實的重量讓它直接奪得熱量冠軍。

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她列出市面經典臺式麪包熱料排行榜,均以一份的熱量爲比較基準,其中蔥花肉鬆卷麪包高達565大卡、其次爲奶酥麪包542大卡、肉鬆麪包439大卡、香蒜麪包422大卡、咖哩多拿滋337大卡、紅豆麪包330大卡、菠蘿麪包329大卡。

圖/ 取自程涵宇營養師臉書

程涵宇並表示,臺式麪包多爲鬆軟好入口、組織細膩,再加上豐富內餡,含油、糖量比例高,油脂也容易吃下不少,如果吃得太爽口,熱量也會不小心爆表。因此她列出4種健康吃麪包的方式。

1. 挑選全穀物成分例如全麥麪包,因爲全麥麪包的膳食纖維、蛋白質和礦物質比白麪包更高,也較能幫助血糖穩定。

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2. 搭配蛋白質食物一起吃,避免餐後嗜睡食物昏迷,建議搭配鮮乳、無糖豆漿等能夠減少血糖波動,也更均衡營養。

3. 選擇以果乾、堅果取代甜膩餡料,可降低糖的用量,也能攝取到好油。

4. 避免長期只用一個麪包當作正餐,以避免營養不均衡的問題。

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心外許喬博醫師與心內宋思賢醫師說明「經導管心房中隔二尖瓣膜置放手術」。(北榮提供)

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病友傅先生夫妻分享治療心得。(北榮提供)

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病友羅先生夫妻感謝醫療團隊救治。(北榮提供)

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二位病友與醫療團隊合影。(北榮提供)

70歲羅先生,罹患風溼性心臟瓣膜疾病,99年接受開心瓣膜置換手術,110年底因置換的生物組織二尖瓣膜逐漸退化,發生嚴重逆流導致心臟衰竭。臺北榮總心臟瓣膜團隊爲他執行「經導管心房中隔二尖瓣膜置放手術」,手術後第1天即可下牀活動,5天后康復出院,恢復正常生活。

羅先生爲多重慢性疾病患者,本身有糖尿病加中風,若實施開心手術風險極高,因此北榮心臟外科建議無傷口、風險低、恢復快的「經導管心房中隔二尖瓣膜置放手術」,心臟外科醫師許喬博表示,以往像羅先生這樣的患者,僅能選擇再次開心手術,或從心尖開小傷口置放支架瓣膜,但不論是哪一種手術方式,病人的心臟肌肉都會受到傷害,導致術後心臟收縮功能下降。

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許喬博說,但「經導管心房中隔二尖瓣膜置放手術」,是經由心房中隔穿刺,把導管支架瓣膜置放在原本已經退化失效的組織瓣膜,全程不但不需要使用體外循環心肺機(葉克膜),不需停止心臟,且無傷口,更重要的是對心臟肌肉完全不會有影響,對病人術後心肺功能影響幾乎爲零。

許喬博進一步說明,臺灣每年約有2500人接受過心臟瓣膜置換手術,平均生物組織瓣膜,也就是俗稱的豬瓣膜或牛瓣膜,使用壽命約爲10至15年,如果病人70歲接受組織瓣膜置換,可能在80或是85歲需再次開心手術置換瓣膜,經心房中隔導管二尖瓣膜置換手術就能讓此類病人免除開心手術的風險。

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北榮心臟內科醫師宋思賢表示,美國最新發表的研究顯示,2019年全美共執行經導管心房中隔二尖瓣膜置放手術873臺,平均手術成功率約爲95%。而北榮心臟瓣膜團隊,目前爲止已完成200例以上各式經導管的主動脈瓣膜、二尖瓣膜以及三尖瓣膜治療,手術成功率高達95%,與國外先進一流醫學中心成效相當。

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該團隊治療成功的另一名案例,爲68歲的傅先生,他因擴大性心肌病變,重度心臟衰竭合併重度二尖瓣膜逆流,原先已接受心臟移植評估,但去年9月初順利執行經導管二尖瓣膜修補手術,手術時間僅1.5小時,之後不但重返健康,也積極與心肺復健團隊配合做完整的心肺復健運動訓練,已不需再經歷等待移植心臟的煎熬。

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新醫院找神經外科主科主任邵國寧腰椎4、5節側彎夾角53.3度(右)。(林新醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

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林姓婦人經接受腰椎第一、二、三、四、五節後融合內固定手術,下肢痠麻痛及消化系統症狀明顯改善,腰背也挺直了。(林新醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

臺中50歲林小姐,4年前因工作外傷造成腰椎4、5節單側椎間盤萎縮,病情延宕惡化,4年下來腰椎4、5節向左傾斜側變,1、2節代償性向向右傾斜,整個脊椎呈現S型扭轉,不但外觀呈不自然的扭曲,走路姿態也相當奇怪,也因消化道受擠壓,整個人從59kg爆瘦至42kg,幸經人介紹到臺中林新醫院就醫接受脊椎融合內固定手術治療,告別秘雕身型,更揮別下肢疼痛。

林小姐4年前工作搬重物時,聽到脊椎發出「喀喀」聲,當時無明顯不適症狀不以爲意,之後脊柱開始側彎,消化差、胃口不好,體重由59kg降至42kg,近兩年開始下肢疼痛、行動困難。

期間尋求醫學中心及區域醫院骨科治療都建議手術治療,因高額自費耗材,但採民俗療法卻仍是背部到下肢痠麻疼痛,坐臥或站走都有困難。今年8月一次搭乘計程車經熱心司機介紹到林新醫院找神經外科主科主任邵國寧求治治。

經安排電腦斷層及核磁共振,發現林女腰椎4、5節側彎夾角53.3度,經邵國寧細心解釋,並告知爲健保給付手術,林女終於同意接受手術治療,術後下肢痠麻痛及消化系統症狀明顯改善,第3天即可下牀站立練習,並告助行器協助行走。

邵國寧表示,患者爲退化性脊柱側彎,其機轉是單側椎間盤萎縮,以致脊柱往該側傾斜,經長久漸進發展,身體啓動代償機制,上節椎間盤另側萎縮以矯正傾斜,終致形成S狀脊柱合併脊柱扭曲。不但脊柱不對稱扭曲,病人可能腰痠背痛,甚至無法行走,若伴隨神經壓迫,更是舉步難行。

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對於這類患者矯正關鍵在於原發與次發節椎間盤置換,以維持椎體間距並以骨釘矯正側彎及扭曲。邵國寧也呼籲,久坐久站、負重工作者,如出現背部痠痛症狀不要輕忽,照X光就可早期發現、早期治療。

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一年逾900人確診肺癌 彰化啓動高風險家庭主動關懷計劃

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彰化縣衛生局在秀傳醫院南平大樓啓動「肺癌高風險家庭馬上關計劃」。(孫英哲攝)

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肺癌蟬聯癌症十大死因首位多年,依據癌症登記資料統計,2020年彰化縣約有940位民衆確診肺癌。彰化縣衛生局今天在秀傳醫院南平大樓啓動「肺癌高風險家庭馬上關懷計劃」,主動邀約肺癌確診者的父母、子女、兄弟姊妹(男性50-74歲,女性45-74歲)篩檢,早期發現,早期治療。

彰化縣長王惠美指出,這是全國首發啓動肺癌高風險家庭馬上關懷計劃,由醫護人員主動出擊,針對新發現肺癌個案,主動邀約肺癌確診者的父母、子女、兄弟姐妹,男性50-74歲,女性45-74歲,如符合資格,安排篩檢,接受免費胸部低劑量電腦斷層檢查,可就近前往縣內10家篩檢醫院。

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除了上述馬上關懷計劃外,還有二年一次公費肺癌篩檢,補助對象爲肺癌高風險族羣,王惠美呼籲縣民,過去如家中曾有人確診肺癌,符合肺癌家族史篩檢資格,也就是肺癌個案之父母、兄弟姊妹及子女,且男性須爲50-74歲,女性須爲45-74歲,前一年未做過低劑量胸部電腦斷層檢查,也可主動聯繫醫院進行篩檢。

國民健康署從去年7月推動肺癌早期偵測計劃,彰化縣去年7月至今共檢查2246位民衆,從中篩檢出15個肺癌案例;此外,彰縣府還同步辦理「做健檢送禮券」的活動,到9月30日之前,配合縣內萬人健檢,民衆可以到各醫療院所進行檢查,最多可以領到600元禮券。

秀傳醫院副院長李佳穎表示,影響肺癌的主要因子有兩點,一是抽菸,二是家族史,其中重度抽菸,有抽菸的患者肺癌發生率會比一般人多10倍到12倍左右;肺癌是家族遺傳非常嚴重的疾病,尤其是母系遺傳,如一、二等親中,母親、姊妹有得過肺癌,推估得肺癌的機率與一般人相較呈倍數成長。

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20歲確診淋巴癌、留日夢想中斷 自費抗癌藥「打一針20多萬」,他曾自問:我值不值得?(圖/康健雜誌提供 陳德信攝)

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午後飄着細雨,走進大學教室裡,窗外雲霧環繞的碧綠山巒顯得清新,一陣風來,吹掀了桌上的筆記本,一整頁密密麻麻、工整的手寫英文字,特別引人注目。是準備出國留學考試嗎?不,每一個英文名,都是與癌症搏鬥的生命印記。「這是我吃的抗癌藥,我會寫下藥名,然後上網查看最新的論文及研究報告,」2月份剛拿到畢業證書的陳紹軒,眨着大眼睛跟我們分享他念了近6年、很不一樣的大學生活。

●大學生活與癌相伴

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意外來得突然,並且一而再、再而三升級成更艱難的挑戰。大二升大三那年暑假,陳紹軒剛滿20歲,剛通過日文檢定考試,正準備資格考完就能去日本交換留學,那是他從小到大的夢想。母親卻在這時發現他脖子兩側有腫塊,就醫確診是何傑金氏淋巴癌,突如其來的癌症,夢想被迫擱置、學業被迫中斷,開始接受治療,他忍耐着治療的痛苦煎熬,1年後好不容易控制住病情,重新復學通過了資格考試,興高采烈準備赴日圓夢時,竟又被醫生宣判癌症復發。

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復發如一記重錘,「那時候我每天都在哭。」先出國還是先治療?陳紹軒很掙扎。不甘心夢想觸手可及,體力卻不允許;第一階段治療已經很苦了,能撐過下一個階段嗎?後來,他跟自己說,還有一點力氣、想法,就試着往前走一步,不一定走下去或非走到底不可,且看那時力氣還剩多少再說吧。

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第二階段治療,除了忍受骨髓穿刺時的劇痛,還得擔心負不負擔得起昂貴的自費藥物。「超級貴,嚇死我了,」陳紹軒解釋,骨髓移植前爲了要徹底清除癌細胞,必須用自費抗癌藥物,打一針要花上20多萬元。

他記得第一次注射自費藥物時,全程緊盯着藥物看,「每一滴都價值不菲啊!這麼貴的東西,會不會影響到家裡的狀況,我值不值得?會不會不做更好?」他坦承當下壓力超大,雖然家人安慰說不用擔心,但他覺得自己有責任減輕家人負擔,於是積極申請各種獎學金,看到機會就送件,不希望增添家人的經濟負擔。

●沒有並肩作戰的同齡癌友,倍感孤單

除了經濟壓力,罹癌更有如一道銀河,深深地把他隔絕在多采多姿的大學生活之外。

「我覺得很孤獨、孤單,」他說,在醫院治療找不到同年齡的癌友,沒有並肩作戰的夥伴,家人朋友也不瞭解你經歷了什麼。治療結束回到學校,常覺得格格不入,同學想的是下堂課要去吃什麼,可是這些跟他的生活沒有交集,「我的生活很枯燥貧乏,不是醫院就是家裡,不是很不舒服就是稍好一點,」即使是以前的朋友圈,也鮮少聯絡,因爲他不想一再重複談論自己的病情。

「找不到人釋放情緒,我就自己吞,」他回憶,有次曾試着跟朋友抱怨「很累、不想去醫院」,原先只想獲得安慰,朋友卻回:「我知道啊,就像害怕抽血,不想去也得去。」讓他聽了更覺難過,罹癌跟抽血根本無法相比啊!後來他不再跟身旁的朋友家人傾訴,朋友圈縮小一半,固定聯絡的朋友僅剩五、六位。

後來他碰上同爲淋巴癌友的志工學姊,漸漸敞開心扉,也參加了諮商心理師主持的淋巴癌癌友團,大家能夠暢所欲言,說出心中的擔憂,而且馬上可以得到迴應,心裡得到很大支持。唯一可惜的是,像他這樣的年輕癌友很少,「真希望可以有個平臺,讓我認識更多同年齡癌友。」

生病後陳紹軒學會把自己放在第一位,慢下腳步探索世界。(圖/康健雜誌提供 陳德信攝)

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●不放棄一步步探索新世界

即使孤單,身體比以前孱弱、容易疲倦,陳紹軒依然沒有放棄探索世界的勇氣,不過這次他仔細衡量個人狀況,小心翼翼踏出每一步。重新復學時,他不把課表排得滿滿的,而是安排較多休閒時間,讓自己有充分時間放鬆、運動。他也利用學校工讀的機會,衡量自己適合什麼樣的工作、工時,譬如他能負荷的行政工作是一週四天每天4小時,他會主動跟僱主報備身體狀況,主管也能同理並給予調整。「我很幸運,這些嘗試都能得到很好的反應,」他說,未來工作會先考慮先工讀,確定自己能夠適應並跟上步調,再考慮轉爲正職。

陳紹軒給自己做了頂漂亮的藍色帽子,繡上何傑金氏淋巴癌的英文縮寫「H.L」。「這算是警惕生這場病是我沒有好好照顧自己,幸運的是,現在狀況還不錯,我會好好珍惜身體健康、珍惜每一天,把自己過得更幸福,」他現在每天早上最重要的儀式是,起牀刷牙前會對着鏡子跟自己說四句話:「我愛你、對不起、請原諒我、謝謝你」真心感謝自己的付出。

採訪最後,很好奇他會對3年前的自己說什麼?「我什麼話都不會講,會給他一個擁抱,」他笑咪咪地說。就像他去年獲選臺灣癌症基金會的十大抗癌鬥士時寫下一段話:「我今年23歲,沒有特別的勇敢,沒有特別的不幸。喜歡運動,與人互動,有很棒的家人,好笑的朋友,還有可愛的女朋友。我今年23歲,我會好好照顧自己。」青春舞曲不必然輕快熱情,也許慢半拍,也許少了幾個音,可是各自散發精彩美麗,獨一無二。

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●小檔案

陳紹軒,23歲,夢想是出書以及到日本生活一段時間。3年前確診淋巴癌,目前狀況痊癒穩定,定期檢查追蹤中,剛剛取得日文系畢業證書。

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隨着年節腳步接近又逢疫情延燒,想要提升自我免疫力,降低發炎風險是重要關鍵。好食課營養師建議,這時候更應該注重飲食調理,像是採買年菜的時候,不妨多搭配些海魚,讓天然的Omega-3不飽和脂肪酸(Omega-3-fatty-acids)協助人體形成抗發炎的細胞激素,調節體內促發炎物質,達到健康平衡。至於哪些魚類是富含OMEGA-3的最佳年菜選項,營養師也提出建議。

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●OMEGA-3中的DHA與EPA能抗發炎、修復神經 人體無法自行合成

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Omega-3除了是不飽和脂肪酸,也是優良的脂肪來源,當中影響健康的成分爲EPA及DHA,都是具有生物活性的油脂。尤其EPA能助心臟健康、抗發炎,還能降低血壓、三酸甘油酯、壞膽固醇,提高身體免疫力、舒緩關節發炎等。而DHA則作用於神經再生,像是促進學習力、強化腦力、改善認知、避免失智、提高專注力及預防視力減退等用途。

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大多數人以爲,鮭魚含有最多的Omega-3,事實上,市場常見的海魚中,EPA和DHA含量最高的魚種是鯖魚。下列魚種都是優質選項:

(資料來源/好食課提供)

補充EPA和DHA可以平衡體內的脂肪酸,降低體內發炎反應,最好各個年齡層都要補充,建議一天攝取量爲總熱量的0.6~1.2%。以女性一日攝取1500大卡爲例,約要攝取1600mg的Omega-3。

好食課執行長林世航提醒,DHA與EPA天然來源魚類雖然有鯖魚、鮭魚、秋刀魚、旗魚及鮪魚等多種選項,但鮪魚及旗魚屬於大型魚,甲基汞的含量比較多,所以優先選擇還是中、小型魚類,鯖魚就是首選。

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●不只海魚 這些食物也富含Omega-3

營養師建議,除了一週吃2~3次含有豐富油脂的魚種之外,透過魚油補充錠也是選擇之一,平常每日可攝取1000mg,勿過量服用。

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至於植物性來源,像是堅果、胡桃、蕎麥、大豆等,其他常見的植物油如大豆油、紫蘇油、亞麻籽油、橄欖油、油菜籽油,也是優質選項。